セコメディック病院 整形外科 玉川省吾医師
セコメディック病院の整形外科の診療についてまた、ご自身の専門である膝・股関節の治療について日本整形外学会専門医・認定スポーツ医、日本人工関節学会認定医、日本関節鏡・膝・スポーツ整形外科学会会員の玉川省吾医師にお話を伺いました。
治療は大きく分けて保存療法と手術療法があります。痛みが継続する場合は手術療法を検討することになります。中高年者の膝痛の代表である変形性膝関節症は加齢とともに関節の軟骨がすり減り、痛みを生じます。
・薬物療法(消炎鎮痛薬、ヒアルロン酸注射など)
・装具療法(サポーターなど)
・運動療法
・軽度の変形の場合
半月板という膝のクッションが傷つき、めくれた状態になり膝を曲げたり伸ばしたりすると引っ掛かり痛みが生じます。この場合は『カメラによる手術(関節鏡視下手術)』が適応になります。
・中等度の変形の場合
すねの骨の一部分を切り、O脚の足をまっすぐに戻し体重がかかる軸をずらすことで痛みを取り除く『骨切り術』が適応になります。
・高度な変形場合
傷んだ軟骨と骨の表面を金属に置き換える『人工膝関節置換術』が適応になります。この場合傷んだ部位が内側だけの場合は、内側の関節のみを金属に置き換える『単顆関節置換術』もあります。
つまり、同じ変形性膝関節症でも変形の度合いに応じて様々な手術療法があります。セコメディック病院では変形性膝関節症の患者それぞれの膝の痛み、変形の度合いに応じて適切な治療を行い、患者さんやご家族と相談しながら手術療法を行っております。
比較的若年の方の膝痛の原因として、スポーツによる外傷が多いです。その代表が前十字靭帯損傷や半月板損傷です。これらを受傷するとスポーツ活動の継続が困難となるのは言うまでもなく、保存療法で経過をみた場合、靭帯不全や半月板不全状態が長く続くために二次性の障害として変形性膝関節症が発症する可能性が高くなります。セコメディック病院ではこのような膝痛に対しても丁寧な診察と画像検査(MRI、超音波など)をもとに正確な診断を行い、靭帯再建や半月板縫合などの手術療法を含め、最適な治療を行っております。
また、セコメディック病院はリハビリテーションが充実しております。100名以上のセラピストがいるのはとても珍しいです。入院した場合は、入院直後より早期離床、機能改善を目的にリハビリテーションを開始し、家庭・社会復帰に向けて日常生活に即した実践的練習や職業前練習を行っています。